PeSaKiT KeSePuLuH: Dry Eye a.k.a MaTa KeRiNG

Mula2 pengambilan sejarah pesakit dilakukan. Pesakit ini datang untuk pemeriksaan mata seperti biasa. Tapi berdasarkan kisahnya, pesakit ini ada mengadu tidak mengadu apa2. tetapi pesakit ini ada mengatakan bahawa dia telah berhenti memakai kanta sentuh sejak 2009 akibat mata merah yang dihadapinya.


daripada pemeriksaan mata biasa, power kaca matanya ada sedikit lebih daripada yang diperiksa pada hari ini. Namun pesakit ini tiada simptom mata letih atau sebagainya. Jadi, tiada masalhlah tentang kaca matanya. namun begitu, saya dan pasangan saya terus menjalankan ujian lain untuk mengetahui punca utama masalah mata merah yang dihadapi oleh pesakit ini. 


1. pemeriksaan dengan biomikroskop mendapati ada sesuatu di bawah kelopak mata. Pesakit ini mempunyai ketulan lemak yang mendap di bawah kelopak mata dipanggil concretion. ini juga membawa kepada simptom mata merahnya sebab kelopak mata ini akan selalu bergesel dengan bahagian depan mata ini setiap kali berkelip. Mata juga mempunyai sedikit kesan geseran dan calar di bahagian atas permukaan hadapan mata.

Concretion yang berada dibawah kelopak atas mata yang selalu bergeser dengan hadapan mata semasa berkelip

Mata kemerah-merahan sering dikaitkan dengan sindrom mata kering.

Owh sekarang kami tahu, apabila menjalankan ujian TBUT iaiut ujian terhadap air mata, kami mendapati pesakit ini mempunyai masalah mata kering. apakah ujian TBUT itu?? ujian ini menggunakan titisan saline terhadap kertas pewarnaan fluerosin dengan bantuan lampu biru kobalt pada biomikroskop. pewarnaan ini akan mewarnakan sel hidup pada permukaan mata dan memancarkan cahya kehijauan apabila disuluh dengan cahaya biru kobalt.

Beginilah keadaan depan mata semasa pemeriksaan air mata dengan ujian TBUT itu.

Daripada pemerhatian luar secara kasar, kami mendapati pesakit ini mempunyai kulit berminyak. Apabila dilihat dengan cahaya biasa dengan biomikroskop, kami mendapati bahawa terdapat pembentukan warna pelangi dihadapan mata seperti tumpahan minyak dalam air itu. kami menyimpulkan bahawa pesakit ini mempuyai mata kering akibat daripada air mata yang terlalu pekat.

pembentukan pelangi depan mata akibat lapiasan minyak di dalam air mata

Mata kering boleh terjadi akibat dua faktor iaitu kualiti air mata yang berminyak ataupun terlampau cair ataupun satu lagi berkaitan dengan kuantiti air mata yang sedikit dan tidak cukup untuk melembapkan permukaan mata.

lapisan air mata dihadapan mata yang mempengaruhi keadaan mata kering.

Jadi, dalam kes pesakit kali ini, pesakit mempunyai masalah mata kering akibat air mata kurang berkualiti akibat terlalu banyak minyak. owh lagipun air mata ini penting untuk agen larutan bagi pengangkutan oksigen ke dalam. Patutlah pesakit ini tidak selesa dengan kanta sentuh. Disebabkan kurang air mata. Dahlah kurang air mata++mata dipakaikan kanta sentuh pula++mata ada concretion yang selalu bergesel. memang 'cukup pakej lah' patutlah apabila pesakit ini pakai kanta sentuh sahaja, keadaan mata merah semakin ketara berlaku. 

1. Jadi, penyelesaiannya saya mencadangkan supaya pesakit ini selalu membuat lid care hygiene ataupun lid scrub seperti di bawah ini untuk kebersihan luaran mata.

Lid scrub

2. Menasihatkan pesakit supaya memakai air mata palsu untuk mengatasi masalah air mata pekat akibat banyak sangat minyak dalam air mata tadi. antaranya adalah:-

Artificial tears untuk membantu melegakan simptom mata kering.

Semoga pesakit ini balik dengan senyuman dan rawatan yang diberikan dapat membantu die. 

Sekian=))